ابلاغ ۴۳۰ راهنمای بالینی در بیمه سلامت/ قواعد بیمه گری در نسخه پیچی الکترونیک، کنترل خواهد شد

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت مطرح کرد؛
به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان، به گزارش خبرنگارآیین نکوداشت روز ملی بیمه سلامت در مرکز همایش‌های بین المللی صدا و سیما با حضور معاون اول رییس جمهور و وزیر بهداشت برگزار شد.
در این مراسم طاهر موهبتی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت اظهار کرد: پس از توسعه بیمه سلامت رایگان، با یک استراتژی و رویکرد جدید که مراجعه به بخش دولتی ویژه افرادی بود که از بیمه رایگان بهره مند می‌شدند، موجب شد که بار مراجعه ۴۴ درصد و هزینه‌های ما ۲۲ درصد کاهش پیدا کند؛ انتظار می‌رفت که همه این بیمه شدگان به بخش دولتی مراجعه کنند، اما فقط نیم درصد مراجعه کردند.
او یادآوری کرد: در گذشته صندوقی در سازمان بیمه سلامت وجود داشت که حدود ۴ میلیون و ۳۰۰ هزار عضو بیمه پرداز داشت اما از زمانی که بیمه رایگان راه اندازی شد، همه به سمت بیمه رایگان گرایش پیدا کردند؛ بنابراین تعداد بیمه شدگان به ۷۰۰ هزار نفر کاهش پیدا کرد که از نظر مالی ارزش دو میلیون و ۶۰۰ هزار نفر از جمعیت قبلی را دارند.
موهبتی بیان کرد: با توسعه زیرساخت‌های فناوری اطلاعات، ۴۳۰ راهنمای بالینی ابلاغ و عملیاتی شده است و اگر فردی در موارد غیراورژانسی مراجعه کند، نمی‌تواند به فاصله یک یا دو روز، خدماتی مانند سی تی اسکن و ام آر آی را دریافت کند.
با یک ویرایش در سونوگرافی زمان حاملگی باعث شد که رتبه اول خدمات تصویربرداری که مربوط به سونوگرافی زمان حاملگی بود به رتبه ششم کاهش یابد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه در نسخه پیچی الکترونیک، قواعد بیمه گری کنترل خواهد شد، گفت: رسیدگی الکترونیکی به اسناد بیمارستانی از مهمترین پروژه‌های سازمان بیمه سلامت است که سال گذشته به صورت آزمایشی فقط در استان اصفهان اجرایی می‌شد، اما امروز در ۴۴۰ بیمارستان در تمام استان‌های کشور، این طرح انجام می‌شود.
در حال تکمیل...