حادثه دردناک در همدان؛ تأخیر در تأمین فاکتور خونی و مرگ بیمار هموفیلی

به گزارش خبرگزاری تسنیم از همدان، مرگ، همیشه ناگهانی نیست؛ گاهی قدم‌به‌قدم نزدیک می‌شود، در سکوت، در انتظار یک تصمیم ساده، یک دارو، یا یک فاکتور حیاتی.
ماجرای تلخ درگذشت یک بیمار هموفیلی در همدان، نه‌فقط یک پرونده پزشکی، بلکه نمادی از کاستی‌های ساختاری، تأخیرهای تصمیم‌گیری و ناهماهنگی در اجرای دستورالعمل‌های حیاتی در حوزه سلامت است.
درحالی‌که برادر این بیمار، با چشمانی نگران، ساعت‌ها پشت در اتاق بستری ایستاده بود و با تمام توان برای تهیه فاکتور می‌دوید، زمان طلایی درمان می‌گذشت؛ زمانی که می‌توانست مرگ را متوقف کند.
حالا، پرسش‌های بی‌پاسخ زیادی باقی مانده: چرا با وجود دستور کتبی وزارت بهداشت، بخش هموفیلی همچنان در بیمارستان اکباتان باقی ماند؟
چرا سازوکار تأمین دارو در بحران‌های خونی این‌ چنین ناتوان عمل کرد؟
سعید تکرلی، برادر بیمار هموفیلی فوت‌شده در همدان، با گلایه از بی‌توجهی کادر درمان و نبود فاکتور در زمان طلایی، روایت تلخی از لحظات دردناک درمان نادرست برادرش را بازگو می‌کند و در ادامه گزارش نیز حمید صنوبری، مدیر انجمن هموفیلی استان، از جزئیات فاجعه‌ای پرده برمی‌دارد که می‌شد با یک تصمیم درست و یک تزریق ساده، از وقوع آن جلوگیری کرد.
سعید تکرلی در گفت‌وگو با خبرنگار تسنیم در همدان، عنوان کرد: «برادرم در یک سانحه رانندگی دچار آسیب‌دیدگی شد، او را با اورژانس 115 به بیمارستان بعثت رساندیم.
هوشیاری کامل داشت، صحبت می‌کرد و حال عمومی‌اش خوب بود.
وی تصریح کرد: ساعت حوالی 3 بعد از ظهر بود که در بیمارستان بعثت بودیم، در همان بدو ورود به پرسنل اطلاع دادم که برادرم یک بیمار هموفیلی است و باید هرچه سریعتر فاکتور دریافت کند.
برادر متوفی اظهار کرد: عکس های تشخیصی و معاینات انجام شد، اما فاکتوری که برای برادرم حکم حیات داشت در بیمارستان موجود نبود.
تا ساعت 7 عصر یعنی بیش از 4 ساعت منتظر رسیدن فاکتور بودیم و این یعنی فاجعه.
تکرلی با بیان اینکه خودم هم یک بیمار هموفیلی هستم، گفت: فاکتور باید بلافاصله پس از ضربه و خونریزی به بیمار هموفیلی تزریق شود اما در بیمارستان بعثت پس از 4 ساعت تاخیر دارو را تامین کردند که منجر به از دست رفتن برادرم شد.
وی با گلایه از رسیدگی ضعیف به بیمار هموفیلی در مرکز درمانی بعثت، عنوان کرد: تا ساعت 8 شب همان روز حتی زخم ساده دستش هم پانسمان نشده بود، چون گفتند پزشک دستور نداده است.
این همراه بیمار با بیان اینکه بیش از 4 ساعت طول کشید تا توانستیم از بیمارستان اکباتان، فاکتور تهیه کنیم، اظهار کرد: در حالی‌که در بیماران هموفیلی، زمان تزریق فاکتور باید در اولین لحظات پس از حادثه باشد؛ نه پس از گذشت 4 ساعت.
فقط بی تدبیری نبود قتل خاموش برادرم اتفاق افتاد
تکرلی درباره ادامه روند درمان گفت: پس از انجام تصویربرداری و سیتی اسکن متوجه شکستگی مهره در برادرم شدند، هرچه زمان میگذشت حالش بدتر میشد و توان نفس کشیدن نداشت، روز بعد، در کمال ناباوری با وجود حال وخیم برادرم، پزشک اجازه مرخصی داد.
التماس کردیم گفتیم تنفسش مشکل دارد اما گفتند: مشکلی نیست، ببرید منزل.
یک کمربند طبی برایش بستند و درحالیکه تنگی نفس شدید داشت مرخصش کردند.
وی افزود: نهایتاً کمتر از 36 ساعت بعد، با تنفس سخت و افت هوشیاری دوباره به بیمارستان برگشت… اما دیگر دیر شده بود.
تکرلی با تاکید بر اینکه فوت برادرم را ناشی از قصور میدانیم، گفت: شکایات خود را ثبت کرده و مجدانه پیگیر هستیم.
وی با اشاره به گزارش اولیه پزشکی قانونی تأکید کرد: علت مرگ لخته خون در ریه عنوان شده؛ چیزی که می‌شد با تزریق ساده و به‌موقع فاکتور از آن جلوگیری کرد.
این فقط بی‌تدبیری نیست، بلکه یک قتل خاموش است‌.
روایت صنوبری؛ فاجعه‌ای که پیش‌بینی شده بود
حمیدرضا صنوبری، مدیرعامل انجمن هموفیلی استان همدان و قائم مقام کانون هموفیلی ایران نیز در گفت‌وگو با خبرنگار تسنیم، با تأیید روایت خانواده تکرلی گفت: در هموفیلی، ما اصطلاحی داریم به نام زمان طلایی درمان.
یعنی دقیقاً در همان لحظات ابتدایی بروز خونریزی، تزریق فاکتور باید انجام شود.
هر تأخیر در این زمان، مساوی با آسیب شدید یا حتی مرگ است.
وی با گلایه از سیستم درمانی استان افزود: این بیمار با وضعیت ترومای ناشی از تصادف به بیمارستان می‌رود، اما از همان ابتدا روند درمان اشتباه بوده است.
داروخانه بیمارستان اکباتان تعطیل بوده، آنکال فعال نداشتند و اینها سبب تاخیر در تامین و تحویل دارو شده است.
هشدار دادیم که جابجایی نیروهای تخصصی به فاجعه می‌انجامد
صنوبری با اشاره به پرسنل غیرمتخصص گفت: اگر همان نیروهای آموزش‌دیده ما، مثل خانم خضریان، در محل بودند، این فاجعه هرگز رخ نمی‌داد.
ایشان سابقه سال‌ها آموزش تخصصی در حوزه هموفیلی داشتند، ولی به دلایلی نامعلوم از درمانگاه هموفیلی برداشته شدند.
مدیر انجمن هموفیلی با صراحت بیان کرد:ما شک نداریم که اگر فاکتور در همان 4 ساعت اول تزریق می‌شد، بیمار نجات پیدا می‌کرد.
تمام تجربیات پزشکی و موارد مشابه این را تأیید می‌کنند.
متأسفانه ما شاهد مرگ انسانی بودیم که می‌شد نجاتش داد.
صنوبری با تاکید بر اینکه از وزارت بهداشت خواستار پیگیری این موضوع هستم، عنوان کرد: از بیش از یک سال پیش هشدار دادیم که جابجایی نیروهای تخصصی به فاجعه می‌انجامد.
امروز این هشدار، به واقعیت تلخی بدل شده است.
پاسخ دانشگاه علوم پزشکی همدان؛ هنوز علت فوت قطعی اعلام نشده است
در پی پیگیری خبرنگار تسنیم درباره علت فوت بیمار هموفیلی در همدان، دکتر نگار عقیقی، مدیر پیگیری درمان بیماران دانشگاه علوم پزشکی همدان، توضیحاتی ارائه داد.
وی با بیان اینکه نتیجه رسمی پزشکی قانونی هنوز اعلام نشده، اظهار کرد: در حال حاضر نمی‌توان با اطمینان گفت که فوت این بیمار ناشی از تأخیر در تزریق فاکتور بوده است.
با این حال، از نظر فرآیندی، پرونده به‌صورت کامل در حال بررسی است و تمامی نهادهای مسئول از جمله معاونت درمان، واحد ایمنی بیمار، و واحد رسیدگی به شکایات، درگیر این پرونده هستند.
عقیقی افزود: ما موظف هستیم بررسی کنیم که آیا دارو طبق دستور پزشک در زمان تعیین‌شده به بیمار تحویل و تزریق شده یا خیر.
هر گونه تأخیر احتمالی یا نقص در فرآیند، از سوی تیم‌های تخصصی تحلیل و پیگیری می‌شود.
مدیر پیگیری درمان دانشگاه علوم پزشکی همدان همچنین در پاسخ به انتقادها درباره انتقال بیماران هموفیلی از اکباتان به بعثت گفت:
بیش از یک سال است که وزارت بهداشت خواستار انتقال این بیماران به بیمارستان بعثت شده، اما به دلیل نبود فضای مناسب و نداشتن پزشک هماتولوژیست در این مرکز، امکان اجرای آن فراهم نشده است.
نبود هماتولوژیست و فضای استاندارد، مانع انتقال بیماران هموفیلی به بعثت شده است
عقیقی تأکید کرد: در حال حاضر، فاکتورهای انعقادی در داروخانه‌های بیمارستان‌های اکباتان، بعثت و بهشتی موجود است و سیستم توزیع باید به‌گونه‌ای باشد که در اسرع وقت، دارو طبق نظر پزشک به بیمار برسد.
ما در حال بررسی هستیم که آیا در این مورد خاص، این فرآیند به درستی انجام شده یا خیر.
مرگ یک بیمار هموفیلی در هشتم خرداد ماه، در همدان، رخدادی است که نه‌تنها خانواده‌ای را در غم عمیق فرو برد، بلکه پرده از ضعف‌های ساختاری و ناهماهنگی‌های سیستم درمانی استان برداشت.
این بیمار که پس از یک سانحه رانندگی به بیمارستان بعثت منتقل شد، به‌رغم هشدارهای مکرر خانواده و نیاز فوری به تزریق فاکتور خونی حیاتی، بیش از چهار ساعت در انتظار تأمین دارو ماند؛ تأخیری که به‌گفته نزدیکان، تأثیر مستقیمی بر وخامت حال وی داشت.
با وجود دستور کتبی وزارت بهداشت برای انتقال بخش هموفیلی از بیمارستان اکباتان به بعثت، این تغییر مهم اجرایی نشده و شرایطی ایجاد شده که بیماران خاص در تلاقی میان دو مرکز درمانی سرگردان می‌شوند.
این قصه تلخ، زنگ هشداری است برای مسئولان بهداشت و درمان همدان که باید با پیگیری و اصلاح رویه‌ها، از تکرار چنین فجایعی جلوگیری کنند و سلامت مردم را در اولویت قرار دهند.
اکنون خانواده این بیمار در انتظار پاسخ نهایی پزشکی قانونی و عدالت هستند، اما آنچه روشن است، وجود خلأهایی است که هر روز جان بیماران آسیب‌پذیر را به خطر می‌اندازد و با بی‌توجهی به این نارسایی‌ها، سلامت جامعه در معرض تهدید جدی قرار دارد.
گزارش از فائزه محمدی
انتهای پیام/